懷雙胞胎一定要剖腹產(chǎn)嗎

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 懷雙胞胎患胎盤前置和胎盤早剝的危險有多高呢?

  患胎盤前置的原因其實很簡單,就是因為胎盤在于宮中占據(jù)的空間增加,因而更容易部分或全部覆蓋住宮頸。隨著子宮的膨脹,早產(chǎn)的風險在不斷增加,而胎盤早剝的風險也在相應增加。

  為了避免前置胎盤出現(xiàn)問題,最好的辦法就是避免性生活。當然,為了有各無患,一旦你發(fā)現(xiàn)自己胎盤前置后,不僅在活動上要有節(jié)制,在第三個三月期末還要臥床休息。此外要預約最近的醫(yī)院,甚至看情況還可能要預約早期的剖腹產(chǎn)。

  我是不是一定需要剖腹產(chǎn)呢?

  當然不是。不過,因為胎盤前置、胎盤早剝、不對稱生長(一個胎兒比另一個胎兒長得更大)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、胎先露異常(臀位,橫臥位)等的發(fā)生率在顯著增加,因此需要剖腹產(chǎn)的可能性也是顯著增加。

  你需要剖腹產(chǎn)的概率大約為45%~50%。此外,在陰道分娩第二個孩子的時候,還有5%~10%的可能性需要進行緊急剖腹產(chǎn)。

  雙胞胎中,第一個胎兒頭朝下的概率有多大呢?

  大約在70%~75%的情況中,先出來的胎兒都是頭朝下的。不過只有大約一半的時候首先出來的那個胎兒是最重的那個。如果第二個胎兒更重些,并且是臀位的話,那么醫(yī)生就可能會擔心胎兒的頭被宮頸卡住,因為首先出來的輕些的胎兒并不能使宮頸充分擴張。如果第一個胎兒是臀位的話,那么醫(yī)生就會提防臍帶脫垂,并纏住后出來的胎兒的頭(如果胎兒的頭比臀部更大,而一般胎兒越小,頭部的比例就會越大)。在極罕見的情況下,第一個臀位胎兒的下巴會和后娩出的枕位胎兒的下巴纏在一起,這使得陰道分娩變得不可能。

  后娩出的胎兒通常被認為處于不穩(wěn)定狀態(tài)。這就是說當?shù)谝粋€胎兒娩出后,任何事情都有可能發(fā)生。而后出來的胎兒可能會利用子宮中增加出來的空間做一些高難度的雜技動作。

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